带您认识《那年花开月正圆》说的中药血竭 随着电视剧《那年花开月正圆》的热播，剧情里的中药元素也随着引人入胜的剧情被观众所热议。剧中被多次提及的军需膏药原材料——血竭到底是一种什么中药？现在临床还经常用它吗？为何周莹说可以用成本更低的杜鹃叶子来代替？

血竭主要作用为止血生肌 血竭主产于印度尼西亚和马来西亚，在中医界被称为“和血圣药”，2015版《中国药典》对血竭的描述为“棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂经加工制成”。但很多人容易把血竭和龙血竭混为一谈，实际上这是两种不同的中药。 血竭原名麒麟竭，始载于南北朝时代的《雷公炮炙论》，《唐本草》、《图经本草》等中药古籍中也有记载，所以，古代的血竭很长一段时间内并非专指棕榈科植物麒麟竭果实的分泌物，而是指龙血树属植物分泌的树脂，也就是现在所指的龙血竭。 明朝的郑和下西洋后，东南亚盛产的血竭成为我国传统中药进口血竭的主流品种，并作为血竭的唯一来源收入《中华人民共和国药典》，成为中药“血竭”的正品。 血竭与龙血竭虽然只有一字之差，但功效还是有不同。血竭的主要作用是止血生肌、祛瘀定痛；而龙血竭既能活血化瘀，又能收敛止血，具有双向调节作用。血竭在祛瘀定痛方面优于龙血竭，而龙血竭除了具有活血化瘀作用外，还有较强的抗真菌、抗炎作用。

临床多用乳香、没药代替 无论是血竭还是龙血竭，只要是正品一般价格都比较高，尤其是进口血竭。因此，从性价比的角度考虑，临床可以用与其功效类似的乳香和没药代替。 乳香为橄榄科植物乳香树及同属植物树皮渗出的树脂，有活血、行气、止痛、消肿生肌的作用，可用于胸痹心痛、胃脘疼痛、痛经经闭、产后瘀阻、症瘕腹痛、风湿痹痛、筋脉拘挛、跌打损伤、痈肿疮疡等症。 没药为橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂，有散瘀定痛、消肿生肌之功效。《医学衷中参西录》曾记载：“可治各种瘀血阻滞之痛症，如跌打损伤，症见伤处疼痛，伤筋动骨或麻木酸胀，或内伤瘀血，心腹疼痛，肢臂疼痛等症。”

杜鹃叶现已少用于临床 杜鹃是一种常见的花卉，同时也是一味中药，根、花和叶均可入药。 杜鹃的根有毒，有祛风湿、活血祛瘀、止血的作用，临床可用于治疗风湿性关节炎、跌打损伤、闭经等症，外用可治外伤出血。 杜鹃花的功效主要是和血、调经、祛风湿，可治疗月经不调、闭经、崩漏、跌打损伤、风湿痛、吐血、衄血等症。至于杜鹃的叶子到底有无止血作用的问题，是否可以代替中药血竭，在一些民间中药著作中能够找到答案。《浙江民间常用草药》曾记载杜鹃叶的功效是清热解毒、止血、化痰止咳，说明杜鹃叶确实有一定的止血功效，但药效远不如血竭，因此，剧中提及“用杜鹃叶来冒充血竭”有些牵强。另外，虽然一些民间验方中仍可以见到杜鹃叶的身影，但并非是用来止血，而主要是取其清热解毒之效，如《江西民间草药验方》中记载用杜鹃叶治疗指疔、肿毒：“新鲜杜鹃的枝头嫩叶适量，捣烂如泥，敷于患处，每日换药2次。”而如今杜鹃叶在临床已几乎不用。