在原发性癫痫患者中，青少年居多，临床上约占六成。周东指出，青少年患者的治疗方面存在不少误区，如果转化成难治性癫痫，对其以后智力发育、生活质量的影响都很大。

误区一 孩子长大后癫痫能自然痊愈

癫痫患儿家长有时会听到这样一种说法：“抗癫痫药物会影响小孩智力发育，如果癫痫发作不频繁，不治疗，等孩子长大了也能自然痊愈。”

对此，周东指出，在14岁以下的癫痫患儿中，少部分属于枕叶晚发型。这类患儿随着年龄增长，病情有望自然痊愈，可以不着急吃药。

但是，枕叶晚发型癫痫患儿所占比例还不到10%，占大多数的属于颞叶或其他类型的癫痫，必须吃药或者通过手术控制病情。

他说，颞叶癫痫患儿如果不予干预，孩子病情只会越来越严重，影响智力发育和生活质量。他建议，家长不能套用别人的经验，必须遵从医嘱。

误区二 儿童年纪太小不可以开刀

有些家长觉得孩子年纪小，不能开刀。“对于符合手术适应症的儿童患者来说，吃药未必是最好的选择。”周东说，约七八成的癫痫患者只要规范服用抗癫痫药，一般可以治愈或有效缓解病情，但抗癫痫药对身体有副作用，可引发转氨酶升高，损害肝功能。

长期服药可引发智力障碍

儿童患儿长期服用抗癫痫药，还会引发智力障碍、精神心理障碍。因此，在药物选择方面应更为谨慎。“患者服抗癫痫药期间必须定期检查肝功能。”周东说，如果患儿同时患有乙肝或携带乙肝病毒，就需要换用对肝功能损害相对小的新药。

由于神经系统没有发育成熟，可塑性强，符合手术指征的患儿如果尽早手术，切除致痫灶后，康复效果会比成年人更明显。

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