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3D技术搬进手术室 精准定位病灶更安全
2023-02-13

医学上也使用了3D技术,随着医学技术的快速发展,人工智能、纳米技术等新兴科技已经在医疗行业的方方面面取得了惊喜的成果。如今,类似3D眼镜的数字化眼镜已经不仅仅被人们用来娱乐,许多高难度的手术都会利用它,精准定位病灶,从而更安全、高效地解除患者病痛。近日,哈医大二院心外科的专家佩戴上拓影系统混合现实眼镜后,患者病灶的情况就“赤裸裸”的呈现在眼前,凭借这副“透视眼”医生为先天性主动脉瓣下重度狭窄的阳阳成功完成了二次心脏手术,精准切除了影响心脏供血障碍的隔膜,使堵住的心脏被成功“疏通”,术后阳阳胸闷、气短和乏力等症状都消失了。

12岁的阳阳是名小学六年级的学生。4岁时,因为一次意外摔伤才发现他患有先天性心脏病——房间隔巨大缺损、二尖瓣及三尖瓣反流,随后在哈医大二院心外科三病房张庆华教授和刁力为医生的精心手术下得以痊愈。八年来,阳阳的身体状况一直很好,直到最近两个月,阳阳妈妈发现孩子走路越来越慢,喘气急促,每次放学回家也总是很累的样子,休息半个小时后才能起来吃饭、写作业。

再次到医院检查,竟发现阳阳的左心室被个“肉环”样的东西给堵住了,导致左心室血液流出道路变窄,最窄处仅剩不到5毫米。医生表示,阳阳所患疾病为先天性主动脉瓣下狭窄,由于心脏的血液无法通过狭窄的主动脉瓣膜正常射出,所以造成重要脏器的供血不足,心脏负荷过重,从而出现胸闷、气促、乏力的症状,严重的话还会造成昏厥、猝死、心律失常、心绞痛、心功能衰竭等后果。尽管当地多家医院都认为阳阳的情况必须及时手术治疗,却没有一家医院敢冒险尝试,一家人再次找到了哈医大二院张庆华教授。

“这次手术难度非常大,因为患儿曾经的心脏手术经历,将原本心脏周围的保护组织用于修补房间隔巨大缺损,所以现在心脏周围没有保护组织,心脏与胸骨紧贴在一起,术中开胸极有可能引爆这个‘炸弹’,一旦开胸时心脏破裂,出血无法止住,患儿必死无疑。此外,患儿年纪小,主动脉瓣娇嫩,稍有不慎,一旦造成副损伤,不仅会增加手术难度,延长手术时间,更会对患儿身体造成严重影响。”张庆华教授介绍说。“为了确保手术万无一失,我们决定采用拓影系统混合现实技术作为辅助手段,把患儿术前的CT、核磁等二维影像资料高清重建,实现虚拟图像和手术现实的1:1匹配,病变部位情况和手术室真实环境尽数呈现在医生眼前。”

术中,张庆华教授和刁力为副教授佩戴3D眼镜,将虚拟的3D数字模型与患者的病灶完美重叠,这种只能在科幻大片中看到的景象,被成功运用到此次手术中。在“透视眼”的帮助下,医生精准切除阳阳左心室阻碍血液流出的隔膜,手术圆满成功。

张庆华教授表示,该技术的运用大大缩短了手术时间,增加手术视野的立体感,使复杂、高风险的心脏手术变得准确、安全、便捷,更大幅度降低了手术风险,同时改变传统医患沟通方式,让患者和家属通过该项技术,能够在术前更加直观了解自身病情,减少因医学信息不对等造成的误会,缓解了患者和家属的焦虑情绪。此外,该技术在心血管外科的临床应用和推广,能够救治更多复杂性先心病和二次心脏手术的患者,促进心血管疾病治疗向精准化、微创化方向迈进,加快心血管病患者术后恢复,节约医疗成本。

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